2006年卫生资格考试大纲——妇产科学
单 元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
一、女性生殖系统解剖 |
1.骨盆 |
(1)骨盆的类型 |
掌握 |
(2)骨盆与分娩相关的解剖特点 |
2.外生殖器 |
外阴的范围和组成 |
掌握 |
3.内生殖器 |
内生殖器及其功能 |
掌握 |
4.女性生殖系统血管和淋巴 |
(1)盆腔血管来源与分支 |
熟悉 |
(2)盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向 |
5.骨盆底 |
(1)骨盆底 |
掌握 |
(2)会阴 |
6.邻近器官 |
|
熟悉 |
二、女性生殖系统生理 |
1.女性一生各时期的生理特点 |
(1)新生儿期 |
掌握 |
(2)儿童期 |
(3)青春期 |
(4)性成熟期 |
(5)围绝经期 |
(6)老年期 |
2.月经及月经期的临床表现 |
(1)月经的定义 |
掌握 |
(2)月经初潮 |
(3)月经周期 |
(4)月经持续时间及出血量 |
(5)月经血的特征 |
(6)月经期的症状 |
3.卵巢的功能及其周期性变化 |
(1)卵巢功能 |
掌握 |
(2)卵巢的周期性变化 |
(3)卵巢分泌的甾体激素 |
(4)卵巢多肽激素 |
了解 |
4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 |
(1)子宫内膜的周期性变化 |
掌握 |
(2)生殖器其他部位的周期性变化 |
5.下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 |
|
掌握 |
6.肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响 |
(1)肾上腺皮质 |
了解 |
(2)甲状腺 |
(3)前列腺素 |
三、妊娠生理 |
1.受精与着床 |
|
熟悉 |
2.胎儿附属物的形成及其功能 |
(1)胎盘 |
掌握 |
(2)胎膜 |
(3)脐带 |
(4)羊水 |
掌握 |
3.妊娠期母体变化 |
(1)生殖系统及乳房的变化 |
掌握 |
(2)循环系统的变化 |
掌握 |
(3)血液系统的变化 |
熟悉 |
(4)泌尿系统的变化 |
熟悉 |
四、妊娠诊断 |
1.早期妊娠诊断 |
(1)病史与症状 |
掌握 |
(2)检查与体征 |
(3)辅助检查 |
2.中晚期妊娠诊断 |
(1)病史与症状 |
掌握 |
(2)检查与体征 |
(3)辅助检查 |
3.胎产式、胎先露、胎方位 |
(1)胎势 |
掌握 |
(2)胎产式 |
(3)胎先露 |
(4)胎方位 |
五、孕期监护与保健 |
1.孕妇监护 |
(1)产前检查的时间 |
掌握 |
(2)首次产前检查 |
(3)复诊产前检查 |
2.孕妇管理 |
(1)实行孕产期系统保健的三级管理 |
了解 |
(2)使用孕产妇系统保健卡 |
(3)对高危妊娠的筛查、监护及管理 |
3.胎儿宫内监护 |
(1)高危儿 |
掌握 |
(2)胎儿宫内监护 |
(3)胎盘功能检查 |
(4)胎儿成熟度检查 |
4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 |
(1)遗传咨询 |
熟悉 |
(2)遗传筛查 |
(3)产前诊断 |
六、正常分娩 |
1.分娩动因 |
(1)机械性理论 |
了解 |
(2)内分泌控制理论 |
(3)神经介质理论 |
2.决定分娩的四因素 |
(1)产力 |
掌握 |
(2)产道 |
(3)胎儿 |
(4)精神心理因素 |
3.枕先露的分娩机制 |
|
掌握 |
4.分娩的临床经过及处理 |
(1)先兆临产 |
掌握 |
(2)临产的诊断 |
(3)产程分期 |
(4)第一产程的临床经过及处理 |
(5)第二产程的临床经过及处理 |
(6)第三产程的临床经过及处理 |
七、正常产褥 |
1.产褥期母体变化 |
(1)生殖系统的变化 |
掌握 |
(2)乳房的变化 |
掌握 |
(3)其他系统的变化 |
熟悉 |
2.产褥期临床表现 |
|
掌握 |
3.产褥期处理及保健 |
(1)产褥期处理 |
掌握 |
(2)产褥期保健 |
熟悉 |
八、病理妊娠 |
1.流产 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)流产的临床类型及临床表现 |
(4)特殊类型流产 |
(5)诊断 |
(6)处理 |
2.异位妊娠 |
(1)输卵管妊娠 |
|
①病因 |
掌握 |
②病理 |
掌握 |
③临床表现 |
掌握 |
④诊断 |
掌握 |
⑤鉴别诊断 |
掌握 |
⑥治疗 |
掌握 |
(2)其他部位妊娠 |
熟悉 |
3.早产 |
(1)原因 |
掌握 |
(2)临床表现及诊断 |
(3)治疗 |
4.妊娠高血压综合征 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)发病因素 |
掌握 |
(3)病因学说 |
熟悉 |
(4)基本病变 |
掌握 |
(5)主要脏器病理组织学变化 |
掌握 |
(6)临床表现 |
掌握 |
(7)辅助检查 |
掌握 |
(8)鉴别诊断 |
掌握 |
(9)对母儿的影响 |
掌握 |
(10)预测性诊断 |
熟悉 |
(11)处理 |
掌握 |
5.妊娠剧吐 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)临床表现及诊断 |
(4)处理 |
6.产前出血 |
(1)前置胎盘 |
掌握 |
①定义 |
②病因 |
③分类 |
④临床表现与诊断 |
⑤鉴别诊断 |
⑥对母儿影响 |
⑦处理 |
(2)胎盘早剥 |
①定义 |
②病因 |
③类型及病理变化 |
④临床表现及诊断变化 |
⑤辅助检查 |
⑥并发症 |
⑦鉴别诊断 |
⑧处理 |
7.多胎妊娠 |
(1)定义 |
熟悉 |
(2)分类及其特点 |
(3)临床表现及对母儿影响 |
(4)诊断 |
(5)鉴别诊断 |
(6)处理 |
8.羊水过多 |
(1)定义及可能病因 |
掌握 |
(2)急性及慢性的临床特点 |
(3)辅助检查 |
(4)处理 |
9.羊水过少 |
(1)定义及可能病因 |
了解 |
(2)诊断要点 |
(3)处理原则及羊膜腔输液 |
10.胎膜早破 |
(1)定义及发生率 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)临床表现及辅助的方法 |
(4)对母儿影响 |
(5)处理 |
11.过期妊娠 |
(1)定义及病因 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)对母儿影响 |
(4)诊断 |
(5)处理原则 |
12.死胎 |
(1)定义及死胎与死产区别 |
熟悉 |
(2)常见原因 |
(3)诊断依据及处理原则 |
13.母儿血型不合 |
(1)Rh血型不合 |
|
①发病原理 |
了解 |
②临床表现 |
了解 |
③诊断 |
了解 |
④治疗 |
了解 |
⑤预防 |
了解 |
(2)ABO血型不合 |
|
①临床表现 |
掌握 |
②实验室诊断 |
掌握 |
③治疗 |
掌握 |
14.胎儿生长发育异常 |
(1)胎儿宫内发育迟缓 |
|
①病因 |
掌握 |
②分类 |
掌握 |
③诊断 |
掌握 |
④治疗 |
掌握 |
⑤预防 |
掌握 |
(2)巨大儿 |
|
①定义 |
熟悉 |
②相关因素 |
熟悉 |
③诊断 |
熟悉 |
④处理 |
熟悉 |
(3)肩难产 |
熟悉 |
①定义及可能发生的条件 |
熟悉 |
②诊断 |
熟悉 |
③处理措施 |
熟悉 |
(4)胎儿先天畸形 |
①无脑儿 |
②脊柱裂 |
③脑积水 |
④联体儿 |
九、妊娠合并症 |
1.妊娠合并心脏病 |
(1)种类、发病率及死亡率 |
熟悉 |
(2)妊娠分娩对心脏病的影响 |
掌握 |
(3)心脏病孕产妇最危险的时期 |
掌握 |
(4)妊娠合并心脏病的诊断 |
掌握 |
(5)妊娠期心脏病的诊断 |
掌握 |
(6)心脏病代偿功能的分级 |
熟悉 |
(7)妊娠期早期心衰的诊断 |
掌握 |
(8)心脏病可否妊娠的依据 |
掌握 |
(9)心脏病孕产妇的主要死亡原因 |
熟悉 |
(10)妊娠期处理 |
熟悉 |
(11)分娩期处理 |
熟悉 |
(12)产褥期处理 |
熟悉 |
(13)围生期心肌病 |
熟悉 |
2.妊娠合并急性病毒性肝炎 |
(1)妊娠时肝脏的生理变化 |
熟悉 |
(2)妊娠对病毒性肝炎的影响 |
(3)病毒性肝炎对妊娠的影响 |
(4)妊娠合并重症肝炎的诊断要点 |
(5)乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义 |
(6)鉴别诊断 |
(7)乙型肝炎的预防 |
(8)处理 |
3.妊娠合并糖尿病 |
(1)定义 |
掌握 |
(2)妊娠对糖尿病的影响 |
(3)糖尿病对妊娠的影响 |
(4)妊娠期糖尿病的诊断标准 |
(5)处理 |
4.妊娠合并肾脏疾病 |
(1)妊娠合并急性肾盂肾炎 |
了解 |
(2)妊娠合并慢性肾炎 |
5.妊娠合并贫血 |
(1)诊断标准 |
掌握 |
(2)缺铁性贫血 |
熟悉 |
(3)巨幼红细胞生贫血 |
熟悉 |
(4)再生障碍性贫血 |
了解 |
6.妊娠合并肺结核 |
(1)肺结核对妊娠的影响 |
熟悉 |
(2)诊断依据 |
掌握 |
(3)防治措施 |
掌握 |
7.妊娠合并甲亢 |
(1)甲亢和妊娠的相互影响 |
了解 |
(2)妊娠对甲亢的影响 |
(3)诊断 |
(4)甲状腺危象 |
(5)处理 |
8.妊娠合并急性阑尾炎 |
(1)妊娠期阑尾位置的改变 |
熟悉 |
(2)临床表现及诊断 |
(3)鉴别诊断 |
(4)治疗 |
9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石病 |
(1)妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响 |
了解 |
(2)临床表现及诊断 |
(3)处理 |
十、妊娠合并性传播疾病 |
1.妊娠合并梅毒 |
(1)对胎儿的影响 |
熟悉 |
(2)梅毒的胎盘病理 |
(3)诊断 |
(4)治疗 |
2.妊娠合并淋病 |
(1)对妊娠、分娩、胎儿的影响 |
熟悉 |
(2)诊断 |
(3)治疗 |
3.妊娠合并尖锐湿疣 |
(1)对妊娠及胎儿的影响 |
熟悉 |
(2)处理 |
4.妊娠合并巨细胞病毒感染 |
(1)传播途径 |
了解 |
(2)对胎儿及新生儿的影响 |
(3)诊断 |
(4)处理 |
5.妊娠合并生殖器疱疹 |
(1)分型 |
了解 |
(2)对胎儿及新生儿的影响 |
(3)诊断 |
(4)治疗 |
6.妊娠合并沙眼衣原体感染 |
(1)对妊娠、胎儿及新生儿的影响 |
了解 |
(2)诊断 |
(3)治疗 |
7.妊娠合并艾滋病 |
|
了解 |
十一、异常分娩 |
1.产力异常 |
(1)子宫收缩乏力的病因、分类、临床特征、对母婴影响及处理 |
掌握 |
(2)子宫收缩过强的临床特征、对母婴的影响、诊断和处理 |
2.产道异常 |
(1)骨产道异常 |
掌握 |
(2)骨盆狭窄的类型及诊断标准、对母儿影响、临床处理 |
(3)软产道异常 |
3.胎位异常 |
|
|
持续性枕后位、枕横位 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)分类 |
掌握 |
高直位 |
(3)诊断 |
熟悉 |
前不均倾位 |
(4)对母儿的影响 |
熟悉 |
面先露 |
(5)分娩机制 |
了解 |
臀先露 |
(6)妊娠期和分娩期处理 |
掌握 |
肩先露 |
|
熟悉 |
复合先露 |
|
熟悉 |
十二、分娩期并发症 |
1.子宫破裂 |
(1)定义 |
掌握 |
(2)分类 |
(3)临床表现 |
(4)诊断 |
(5)处理 |
(6)预防 |
2.产后出血 |
(1)定义、病因、分类 |
掌握 |
(2)诊断依据 |
(3)处理原则 |
3.羊水栓塞 |
(1)定义 |
掌握 |
(2)相关因素 |
掌握 |
(3)病理生理 |
熟悉 |
(4)临床表现 |
掌握 |
(5)诊断 |
掌握 |
(6)处理 |
掌握 |
(7)预防 |
掌握 |
4.胎儿窘迫 |
(1)定义 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理生理 |
(4)临床表现及诊断 |
(5)处理 |
5.脐带异常 |
(1)脐带过长 |
掌握 |
(2)脐带过短 |
(3)脐带缠绕 |
(4)脐带脱垂 |
十三、产褥期异常 |
1.产褥感染 |
概念、病因、病理及临床表现、诊断要点、处理 |
掌握 |
2.晚期产后出血 |
定义、病因与临床表现、诊断、治疗 |
掌握 |
3.抑郁症 |
定义及表现、诊断、治疗与预防 |
熟悉 |
4.中暑 |
定义及表现、诊断、治疗与预防 |
了解 |
十四、妇科病史与检查 |
1.妇科病史 |
采集病史的侧重点与方法 |
掌握 |
2.妇科检查 |
准备与注意事项、方法步骤 |
掌握 |
3.妇科常用特殊检查 |
(1)阴道分泌物悬滴检查 |
掌握 |
(2)外阴、阴道及宫颈活组织检查 |
掌握 |
(3)宫颈黏液检查 |
掌握 |
(4)基础体温测定 |
掌握 |
(5)输卵管通液和检查 |
掌握 |
(6)子宫输卵管碘油造影 |
掌握 |
(7)阴道镜检查 |
熟悉 |
(8)子宫镜检查 |
熟悉 |
(9)腹部及阴道B超检查 |
了解 |
(10)腹腔镜检查 |
了解 |
(11)诊断性刮宫 |
掌握 |
(12)阴道和宫颈脱落细胞学检查 |
熟悉 |
十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒 |
1.外阴鳞状上皮细胞增生 |
(1)病理 |
了解 |
(2)临床表现 |
(3)诊断和鉴别诊断 |
(4)治疗 |
2.外阴硬化性苔癣 |
(1)病因 |
了解 |
(2)病理 |
(3)临床表现 |
(4)诊断与鉴别诊断 |
(5)治疗 |
3.其他外阴色不减退疾病 |
外阴白癜风、外阴白化病 |
了解 |
十六、女性生殖系统炎症 |
1.外阴炎症 |
(1)病因 |
|
非特异性外阴炎 |
(2)临床表现 |
了解 |
前庭大腺炎 |
(3)诊断 |
掌握 |
前庭大腺囊肿 |
(4)治疗 |
掌握 |
外阴尖锐湿疣 |
|
掌握 |
2.阴道炎症 |
(1)病因 (2)传染方式 (3)临床特征 (4)诊断 (5)治疗与治愈标准 |
掌握 |
滴虫阴道炎 |
念珠菌阴道炎 |
细菌性阴道炎 |
老年性阴道炎 |
幼女性阴道炎 |
3.宫颈炎症 |
(1)病因或病理 |
掌握 |
急性宫颈炎 |
(2)临床表现 |
(3)诊断 |
慢性宫颈炎 |
(4)治疗 |
4.盆腔炎症 |
(1)急性盆腔炎 |
掌握 |
①病因 |
②病理 |
③临床表现 |
④诊断 |
⑤鉴别诊断 |
⑥治疗 |
(2)慢性盆腔炎 |
①病理 |
②临床特点 |
(3)综合治疗 |
5.生殖器结核 |
(1)传染途径 |
熟悉 |
(2)病理 |
(3)临床特点 |
(4)辅助诊断方法 |
(5)鉴别诊断 |
(6)治疗 |
十七、女性生殖器肿瘤 |
1.外阴良性肿瘤 |
|
熟悉 |
2.VIN与外阴癌 |
(1)外阴上皮内瘤样病变 |
熟悉 |
①病因 |
②病理 |
③诊断 |
④治疗 |
(2)外阴癌 |
①病因 |
②病理类型 |
③转移途径 |
熟悉 |
④分期标准 |
⑤临床表现 |
⑥诊断 |
⑦治疗 |
3.CIN与宫颈癌 |
(1)发病相关因素 |
掌握 |
(2)组织发生发生与发展 |
(3)病理 |
(4)转移途径 |
(5)临床表现 |
(6)临床表现及诊断 |
(7)治疗 |
(8) 预防 |
4.子宫内膜增生与子宫内膜癌 |
(1)发病相关因素 |
掌握 |
(2)癌前病变 |
熟悉 |
(3)病理类型 |
掌握 |
(4)转移途径 |
掌握 |
(5)分期 |
掌握 |
(6)临床表现 |
掌握 |
(7)诊断 |
掌握 |
(8)治疗 |
掌握 |
(9)预防 |
掌握 |
5.卵巢肿瘤 |
(1)组织学分类 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断 |
(4)分期 |
(5)并发 |
(6)治疗原则及主要方法诊断 |
(7)妊娠合并卵巢肿瘤的处理 |
6.子宫肌瘤 |
(1)发病相关因素及分类 |
掌握 |
(2)诊断与鉴别诊断 |
(3)治疗 |
(4)子宫肌瘤合并妊娠 |
7.子宫肉瘤 |
(1)组织来源及病理 |
熟悉 |
(2)临床分期 |
(3)转移 |
(4)临床表现 |
(5)诊断 |
熟悉 |
(6)治疗 |
8.输卵管肿瘤 |
(1)病理 |
熟悉 |
(2)临床分期 |
(3)临床表现 |
(4) 诊断 |
(5)鉴别诊断 |
(6)治疗 |
十八、滋养细胞疾病 |
1.葡萄胎 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)临床表现 |
(4)诊断 |
(5)治疗及随访 |
2.侵蚀性葡萄胎 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病理特征 |
(3)临床表现 |
(4)诊断 |
(5)治疗 |
(6)预后及随访 |
3.绒癌 |
(1)病理 |
掌握 |
(2)临床表现及诊断 |
(3)分期 |
(4)治疗 |
(5)预后 |
4.胎盘部位滋养细胞肿瘤 |
(1)病理 |
熟悉 |
(2)临床表现 |
(3)诊断 |
(4)治疗 |
十九、月经失调 |
1.无排卵性功血 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病因及发病机制 |
(3)子宫内膜病理变化 |
(4)临床表现 |
(5)诊断及鉴别诊断 |
(6)治疗 |
2.有排卵性功血 |
(1)分类 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)临床表现 |
(4)诊断与鉴别诊断 |
掌握 |
(5)治疗 |
3.闭经 |
(1)病因及分类 |
掌握 |
(2)闭经部位的诊断步骤 |
(3)治疗 |
4.多囊卵巢综合征 |
(1)病理 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)临床表现 |
(4)内分泌激素改变 |
(5)诊断 |
(6)治疗 |
5.绝经期综合征 |
(1)概念 |
熟悉 |
(2)发病机制 |
(3)内分泌变化特征 |
(4)临床表现 |
(5)治疗进展 |
6.痛经 |
(1)概念 |
熟悉 |
(2)分类 |
(3)病因 |
(4)临床表现 |
(5)诊断及鉴别诊断 |
(6)治疗 |
7.经前期紧张综合征 |
(1)病因 |
熟悉 |
(2)临床表现 |
(3)治疗 |
二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病 |
1.子宫内膜异位症 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)发病机制 |
(3)病理分类 |
(4)临床分期 |
(5)临床表现 |
(6)辅助诊断方法 |
(7)治疗及预防 |
2.子宫腺肌病 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理特征 |
(4)临床表现及诊断 |
(5)治疗 |
二十一、女性生殖器畸形 |
1.生殖器官发生 |
(1)生殖腺的发生 |
了解 |
(2)生殖管道的发生 |
(3)外生殖器的发生 |
2.女性生殖器官发育异常 |
(1)处女膜闭锁 |
熟悉 |
(2)阴道发育异常 |
(3)先天性宫颈闭锁 |
(4)子宫未发育或发育不全 |
(5)子宫发育畸形 |
(6)输卵管发育异常 |
(7)卵巢发育不全 |
3.两性畸形 |
(1)女性假两性畸形 |
了解 |
(2)男性假两性畸形 |
(3)生殖腺发育异常 |
二十二、女性生殖器损伤性疾病 |
1.膀胱膨出与直肠膨出 |
(1)病因及病理 |
掌握 |
(2)临床表现 |
(3)诊断依据 |
(4)治疗 |
2.子宫脱垂 |
(1)概念 |
掌握 |
(2)临床分度 |
(3)病因 |
(4)临床表现 |
(5)诊断及鉴别诊断 |
(6)预防和治疗 |
3.生殖器官瘘 |
(1)病因 |
熟悉 |
尿瘘 |
(2)诊断 |
粪瘘 |
(3)防治 |
二十三、不孕症 |
不孕症 |
(1)病因 |
熟悉 |
(2)诊断 |
(3)防治 |
二十四、计划生育 |
1.药物避孕 |
(1)避孕机制 |
掌握 |
复方短效口服避孕药 |
(2)适应证 |
掌握 |
三相短效口服避孕药 |
(3)禁忌证 |
掌握 |
长效口服避孕药 |
(4)避孕方法 |
掌握 |
长效避孕针 |
(5)注意事项 |
熟悉 |
速效避孕药 |
(6)不良反应 |
熟悉 |
2.工具避孕 |
(1)种类 |
掌握 |
阴茎套 |
(2)避孕机制 |
掌握 |
宫内节育器 |
(3)避孕方法 |
|
(4)注意事项及并发症 |
3.输卵管绝育术 |
(1)适应证 |
掌握 |
经腹输卵管结扎术 |
(2)禁忌证 |
腹腔镜输卵管绝育术 |
(3)并发症及其处理 |
4.人工流产 |
|
掌握 |
人工流产术 |
适应证、禁忌证、种类、近期并发症 |
药物流产 |
机制、用法 |
利凡诺中期妊娠引产 |
适应证、禁忌证 |
二十五、妇女保健 |
1.妇女保健的意义 |
|
了解 |
2.妇女保健的内容与任务 |
|
了解 |
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