适应症:
表面麻醉药。由于盐酸可卡因成癌性强,作为局麻药弊多利少,现耳、鼻、咽喉科几乎完全不用,眼科偶用。许多国家药典仍收载这个品种,作为麻醉药品管理。
用法用量:
粘膜表面局麻,1~10%溶液喷雾,涂抹或填塞,一次量以20mg为限。
1-10%溶液局部外用,极量一次30mg。
禁用慎用:
青光眼患者禁用。
不良反应:
可引起急性横纹肌溶解,急性肾衰。 医学教育网搜集整理
用于眼科,可卡因可使角膜上皮内球蛋白发生可逆性沉淀,易致角膜上皮剥脱、混浊和溃疡。使正常的保护性的眼睑反射一时性消失,产生眼干燥和异物感。
可卡因吸收缓慢,排泄及解毒也慢。易出现中毒症状。急性中毒为中枢神经系统受刺激症状伴有兴奋、焦虑、振颤、精神错乱、心率快、呼吸困难、血压升高;发冷、出汗、面色苍白;恶心呕吐、腹痛、排尿困难;瞳孔散大、眼球突出,甚至虚脱、休克死亡。
本品可阻滞神经终末吸收去甲肾上腺素。瞳孔不会扩大到最大程度并且对光及聚合反应始终存在,有些病人可出现眼裂变宽。
慢性中毒比吗啡严重,长期使用可成瘾。现仅偶然使用。