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扩张型心肌病的预后和预防

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  扩张型心肌病患者一旦发生心衰,则预后不良,据报道5年随访的病死率为35%,l0年随访的病死率为70%。发现该病患者中,3/4患者病情进展很快,其中2/3患者2年内死亡;另1/4患者正常存活,症状改善,扩大的心脏缩小。扩张型心肌病合并二尖瓣严重反流患者预后很差。随着对扩张型心肌病的病因及发病机制研究的深入,对病毒性心肌炎的治疗和预防(一级预防),对扩张型心肌病无心衰型患者进行早期干预,应用ACEI、β受体阻滞剂和地尔硫草等治疗(二级预防),使患者心功能改善、心脏大小逐渐恢复到正常,延长患者生命,提高生活质量,有可能使扩张型心肌病者康复。

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