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【技能操作】健康管理师第三章重点整理(十六)

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健康教育

二、健康教育计划的制订

【技能要求】

1.以群体为基础的健康教育计划书的制订

健康教育计划制订的结果就是产生一份计划书,计划书的内容通常包括摘要、前言、总体目标和具体目标、方法、评价、经费预算以及参考资料等。

(1)摘要:用简洁扼要的文字概括计划的整个内容,包括计划与执行本计划的必要性、可靠性,要达到的目标,主要研究方法和干预方法,研究的目标人群,整个计划执行的时间,资料收集和分析的方法。摘要部分通常不超过半页。

(2)前言:通过对迄今为止某一健康问题的现状进行文献综述,对这—问题的研究进展进行总结,对所研究的题目内容作出关键性评价,并借鉴他人的经验、发展创新的方法,为本课题研究提供依据。明确陈述计划的目的和有关的理论基础、概括所提出计划有关的科学知识、目前的状况(包括国内外、本机构所进行的工作)。评估开展本计划的必要性,即说明计划的目的,可根据调查资料或政府提供的数据说明本计划有什么特点,较以往所进行的同类研究计划有什么特殊性。

(3)总体目标和具体目标:总体目标是指在执行健康教育计划后预期,应达到的理想影响和效果,通常是长远的、广义的和比较笼统的,不要求提出可测量的指标。例如在我国消除吸烟,以降低慢性病的发病率与死亡率,预防与控制慢性肺部疾病。

根据预期的健康教育效果,又可以将具体目标分为认知目标、行为目标、健康目标3类。针对群体的目标制订必须能回答4个W和1个H的问题,即回答在什么范围内、谁在多长时间内、在哪些方面、实现多大程度的变化,而针对个体需要回答在多长时间内、哪些方面、实现多大程度的变化。

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(4)方法:方法是整个计划的核心,不管想法有多好,也不管理论有多么精辟,如果方法不科学,整个计划就有可能失败。方法一般包括研究方法学、研究设计(研究策略的选择,研究场所的选择,抽样,对照组的使用,研究工具,测量指标,资料收集和统计方法的简短陈述)以及工作的各个程序。整个工作计划和日常安排应按照计划目标符合逻辑地进行。

现场研究应注意下述准则:

1)指出研究范围并描述地理、气候及人群的社会和文化背景,确定研究方法、样本大小、如何选择样本。

2)确定实验区和对照区的条件。

确定资料收集的详细方法:包括调查表设计以及实验室检验方法、资料记录分析方法。

3)计划和准备阶段:包括基线资料的调査、物资的购置、组织及后勤。

4)教育方法:包括教育资料和宣传品的制作。

5)提出在计划实施中执行工作程序的每个步骤,说明每个步骤将在何时开始、何时完成。

(5)评价:评价贯穿于整个计划及其实施的全过程,并非待计划完成之后再考虑评价问题,因此在计划内就应该有明确的评价内容、评价指标、评价方法和评价时间。计划书评价内容包括3个层次:

1)过程评价:包括计划实施活动的内容、指标的监测,其中有组织领导落实情况、教育方法、传播渠道、宣传资料的设计和选择及预实验等方面的质量和效果,以及每次活动群众参与的数量和接受程度等。

2)效应评价:主要评定知、信、行的改变及政策和法规的制定,应有明确的内容和指标。中期效果评价主要评定行为和环境改变。

3)结局评价:主要评定有关发病率、死亡率的下降,生活质量的提高及经济效益与社会效益。

(6)经费预算:根据完成计划所需各种资源的市场价格或预期价格信息,估算和确定各种活动的成本和整个项目的全部成本。

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