医学教育网编辑整理分享“龋病-深龋病例分析要点——口腔助理医师实践技能考试2021”具体内容如下,希望对大家复习2021年口腔执业医师技能考试大纲考点内容有所帮助!
●●●深龋(冷热酸甜入洞疼,去除停止)●●●1.症状(1)患者遇冷、热刺激时,产生的疼痛比中龋显著。(引起疼痛以温度刺激为主,对甜酸等化学刺激的反应,强度不如中龋。)(2)刺激除去后,疼痛立即消失。(3)若深龋洞口开放,则常有食物嵌入洞中,食物压迫产生疼痛。2.检查所见(1)深及牙本质深层的龋洞,内有大量深褐色的病变组织和食物残渣等。(2)龋洞内探诊质软,可有痛感。(3)温度刺激入洞可引起疼痛,温度测试反应同对照牙。特征性:入洞疼,去除止,不持续,位于牙本质深层,X线近髓。
●●●深龋(冷热酸甜入洞疼,去除停止)●●●
1.症状
(1)患者遇冷、热刺激时,产生的疼痛比中龋显著。(引起疼痛以温度刺激为主,对甜酸等化学刺激的反应,强度不如中龋。)
(2)刺激除去后,疼痛立即消失。
(3)若深龋洞口开放,则常有食物嵌入洞中,食物压迫产生疼痛。
2.检查所见
(1)深及牙本质深层的龋洞,内有大量深褐色的病变组织和食物残渣等。
(2)龋洞内探诊质软,可有痛感。
(3)温度刺激入洞可引起疼痛,温度测试反应同对照牙。
特征性:入洞疼,去除止,不持续,位于牙本质深层,X线近髓。
●●●深龋的治疗设计●●●原则:保护牙体、保护牙髓、去净龋坏组织深龋近髓,应采取保护牙髓措施。再进行充填术。对深龋治疗方法的选择,主要考虑患者有无明显的主观症状和洞底软龋是否能够去净。1.龋坏去净,不疼:双层垫底,一次完成充填治疗。2.龋坏去净后疼:可先做安抚疗法,待症状消失,再以双层垫底充填。若症状未能缓解,进一步检查,考虑是否需要牙髓治疗。3.龋坏不疼,但去不净:急性龋患者,可以用间接盖髓法治疗,待3个月后,经检查牙髓活力正常,并经X线摄片检查,可做永久充填。4.成人慢性龋应将洞底软龋去除干浄,如果去浄后牙髓暴露,则须进一步做牙髓治疗。
●●●深龋的治疗设计●●●
原则:保护牙体、保护牙髓、去净龋坏组织
深龋近髓,应采取保护牙髓措施。再进行充填术。
对深龋治疗方法的选择,主要考虑患者有无明显的主观症状和洞底软龋是否能够去净。
1.龋坏去净,不疼:双层垫底,一次完成充填治疗。
2.龋坏去净后疼:可先做安抚疗法,待症状消失,再以双层垫底充填。
若症状未能缓解,进一步检查,考虑是否需要牙髓治疗。
3.龋坏不疼,但去不净:急性龋患者,可以用间接盖髓法治疗,待3个月后,经检查牙髓活力正常,并经X线摄片检查,可做永久充填。
4.成人慢性龋应将洞底软龋去除干浄,如果去浄后牙髓暴露,则须进一步做牙髓治疗。
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