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2020年临床执业医师考点:窦性心动过速

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窦性心动过速的临床表现和诊断治疗是临床执业医师考试涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

临床表现生理性窦性心动过速常无症状,病理性和药物性者除病因和诱因症状外,可有心悸、乏力等不适,严重者可诱发心绞痛、心功能不全等。

心电图表现

(1)窦性心律:P波规律出现,P波在I、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立,aVR导联倒置。

(2)心率>100次/分。

(3)PR间期及QT时限都相应缩短。

(4)可伴有继发性ST段压低和T波振幅变低。

治疗:

无症状一般无须治疗;

有症状者应进行病因治疗和去除诱因

症状严重者可应用β受体拮抗剂,有应用禁忌者可选用维拉帕米、地尔硫。

对于症状严重且药物治疗无效的不适宜性窦性心动过速,可考虑窦房结导管消融治疗。

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