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2020年临床执业医师考点-急性胰腺炎的临床表现和体征

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急性胰腺炎的临床表现和体征是2020年临床执业医师考试中会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

急性胰腺炎的临床表现:  

a.腹痛,主要表现和首发症状,突然起病,刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可阵发性加剧。主要是炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织引起。b.恶心、呕吐,吐后腹痛不减轻。同时有腹胀,甚至麻痹性肠梗阻。  

c.低血压或休克,皮肤苍白、烦躁不安、湿冷等;极少数可突发休克,甚至猝死。d.发热,中度以上发热,持续3~5天。发热持续一周以上不退或逐日升高、伴有白细胞计数升高,继发感染,如胰腺脓肿。  

e.水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢紊乱。  

f.手足搐搦,低血钙引起,预后不良表现。  

体征  

a.轻症,腹部体征较轻,可有腹胀和肠鸣音减少,无腹肌紧张和反跳痛,常与主诉腹痛程度不十分相符。  

b.重症:上腹或全腹明显压痛,肠鸣音减弱或消失,黄疸,移动性浊音(+),腹水血性,淀粉酶明显升高。  

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