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【例题·A1型题】
一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常。处理方法是
A.积水侧肾造瘘
B.暂保守治疗
C.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植
D.切除无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
E.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
【正确答案】C
【答案解析】肾结核对侧肾积水治疗：肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好，应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术，使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。
如肾积水严重，肾机能很差，或继发感染时，则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术，待病人情况好转后再行患肾切除术。
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