HIE的临床表现取决于缺氧缺血事件的严重性和持续时间，主要表现为神经系统症状，如意识改变、肌张力改变、原始反射异常、惊厥等。

诊断HIE需要满足一定条件，同时具备以下4条者方可确诊

（1）有明确的胎儿宫内窘迫史，胎心＜100次/min，持续5分以上；和（或）羊水Ⅲ度污染，或者在分娩过程中有明显窒息史。

（2）出生时有明确窒息，Apgar评分1分钟≤3分，并延续至5分钟时仍≤5分；和（或）出生时脐动脉血气pH≤7.00。

（3）出生后不久出现神经系统症状，并持续至24小时以上，如意识改变，肌张力改变，原始反射异常，病重时可有惊厥，脑干体征和前囟张力增高。

（4）排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染、遗传代谢性疾病引起的脑损伤。

根据患儿生后3天内的神经表现，可将HIE分为轻、中、重度，分度有助于评估病情严重程度。

治疗方面，首要是支持对症治疗，包括维持适当的通气和氧合、脑血流灌注、血糖水平、限制入液量等。控制惊厥时，苯巴比妥是首选药物，同时也可考虑其他抗惊厥药物。特殊神经保护措施中，亚低温疗法是一种有效的治疗方法，可显著降低病死率，降低严重神经功能障碍的发生率。

综上所述，对于新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），及时的诊断和治疗至关重要，早期干预可以有效改善预后，减少永久性神经功能障碍的发生。医务人员需要密切关注患儿的病情变化，采取有效的治疗措施，以提高患儿的生存率和生活质量。

【单选题】新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠

A.B超

B.MRI

C.窒息史及临床表现

D.EEG

E.CT

正确答案：C

答案解析：

新生儿缺氧缺血性脑病主要是根据临床表现和有窒息史来诊断。

上述规定即体现了该内容。

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