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临床执业医师实践技能体格检查模拟试题——皮肤弹性检查/肺下界叩诊

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皮肤弹性检查

洗手。用示指和拇指捏起被检查者手背部皮肤,正常人松手后皮肤迅速恢复平整。向考官报告当捏起被检查者手背皮肤,松开后皮肤迅速恢复平整属皮肤弹性正常,操作完毕。

肺下界叩诊

在前胸壁(右锁骨中线)叩诊肺下界时,是由第二肋开始,自上而下,逐一肋间进行叩诊,当叩诊音由清音变为浊音时为肝上界,当叩诊音由浊音变为实音时为肺下界。正常情况下为右锁骨中线第6肋间;

在腋中线叩诊肺下界时,用同样的方法由上至下叩诊,当清音变为浊音时,即为肺下界,正常情况下位于腋中线的第8肋间(口述同样方法检查对侧);

在肩胛下角线叩诊时,先活动受检者上臂,以确定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩出肺下界,当清音变为浊音时,即为肺下界,正常情况下位于肩胛下角线第10肋间(口述同样方法检查对侧)。

报告考官:被检者肺下界为右锁骨中线第6肋间,腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间,属于正常(异常)。

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