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低热、腹痛腹泻病史采集——2023临床执业医师实践技能考试经典题

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细节决定成败,实践技能考试也是如此。在参加临床执业医师实践技能第一站考试中,很多考生由于情绪紧张,导致这部分分值很低,要求在试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答,更加大各位考生心理压力,为帮助大家提前适应,熟悉考场,医学教育网老师为大家准备了低热、腹痛腹泻病史采集——2023临床执业医师实践技能考试经典题:

考前必看!2023年临床医师资格考试实践技能病史采集答题模板及答案参考!

题号1:低热,腹痛,腹泻

解析:(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无受凉、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。

(2)发热的特点:有无自测体温,最高体温多少,体温有无波动变化。

(3)腹痛:性质、程度、规律、持续时间,有无放射及转移,加重或缓解因素。

(4)腹泻:发作时大便次数、量、性状(需询问有无脓血或粘液便),有无特殊气味,有无里急后重。发作频度及持续时间,加重或缓解因素。

(5)伴随症状:有无头晕、心悸、出汗、反酸。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血试验、结肠镜。

(2)治疗情况:是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护剂治疗,疗效如何。

3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史。

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