临床执业医师模考第三单元（A2型题）在线阅览版
二、A2型题
81.患者，男，65岁。因腰背疼痛长期服用双氯芬酸钠引起的胃炎，其病变部位多位于
A.胃体
B.胃底
C.胃窦
D.胃角
E.全胃
82.男，40岁。顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该患者用哪种手术方式效果不好
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
83.男性，50岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是
A.为压榨性疼痛
B.位于上腹部正中
C.服用抑酸药可以缓解
D.劳累、烟酒可以诱发
E.疼痛多于餐后约1小时发生，经1～2小时缓解
84.男，30岁，突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是
A.行胃镜检査
B.立位腹部X线平片
C.胃肠减压
D.抗感染治疗
E.维持水电解质平衡
85.男，40岁，3年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾经做三次胃镜钡餐检查：胃和十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大
A.胃癌
B.肝硬化伴慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.幽门管溃疡
86.男，35岁。间断上腹痛5年。空腹时出现，餐后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最适合该患者治疗的药物中包括
A.铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.颠茄
87.女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血白细胞计数
D.血胆红素
E.尿常规
88.一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕
A.放疗气管反映
B.肺部感染
C.纵隔穿孔脓肿
D.气管食管瘘伴肺部感染
E.放射性肺炎
89.男，62岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的扩散转移途径是
A.直接浸润
B.腹腔内种植
C.胃肠道内转移
D.淋巴结转移
E.血行转移
90.男，49岁。间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
