【摸底练习题】男,20岁。因躁狂发作入院,表现为动作增多、语速加快、滔滔不绝、言语夸大、好管闲事。入院后给予口服碳酸锂1.0g/d,2天后出现恶心、呕吐和轻微手抖,无意识障碍。应立即采取的措施是?
A.血液透析
B.停药,检查血锂浓度
C.行胃镜检查
D.加用卡马西平
E.洗胃
【正确答案】B
【答案解析】
锂盐副作用:锂在肾脏与钠竞争重吸收,缺钠或肾脏疾病易导致体内锂的蓄积中毒。副作用与血锂浓度相关。锂盐可引起全身多个器官和系统的不良反应,较常出现的主要是内分泌、泌尿系统和胃肠道不良反应,还有神经系统和心血管系统等不良反应。故考虑该患者表现出来的是碳酸锂副作用。
A选项、B选项——一旦出现立即停用锂盐,大量给予生理盐水或高渗钠盐加速锂的排泄,或进行人工血液透析。题干问的是“立即采取”的措施,故选B。
C选项、D选项、E选项——均不是碳酸锂副作用的处理措施,故不选。
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