【考点练习】
患者，年轻女性，身高165cm，体重55kg，常因大量进食后过分担心体重增高，采取诱吐手段来加以控制。近一个月来出现对任何事情都不感兴趣，常常自责等表现。
（1）初步考虑？
A.进食障碍
B.神经性厌食
C.神经性贪食
D.神经性呕吐
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】神经性厌食患者体重常≤17.5。而神经性贪食则常为正常。神经性贪食与神经性厌食的区别在于，贪食是会有进食的，严重者暴饮暴食，在进食之后才对体重感到过分的心理担忧，常常采用诱吐，药物等手段来控制，多数患者体重是正常的，且常常伴有抑郁的表现。而神经性厌食是拒绝进食，拒绝治疗，体重不正常，但抑郁症只有在非常严重时发生。
（2）该患者BMI值为？
A.17
B.18
C.19
D.20
E.21
【正确答案】D
【答案解析】体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高 2（m）。
（3）若该患者需要与神经性呕吐做鉴别，其鉴别点是？
A.有无电解质紊乱
B.刻意诱发呕吐
C.体重是否减轻
D.是否有进食
E.是否过分担心发胖
【正确答案】E
【答案解析】神经性呕吐是进食后不久出现自发地或故意的反复呕吐，呕吐与社会因素有关，患者一般无害怕或过分担心发胖的想法，所以和神经性贪食患者一样，体重常多为正常的，也可以因呕吐导致水电解质紊乱，呕吐后一般不影响下一次进食。
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