【摸底练习题】男,56岁。发热、咳嗽伴呼吸困难3天,慢性阻塞性肺疾病10年。查体:T 38℃,胸部X线示右上肺大片状阴影,其内可见多个透亮区,痰涂片革兰染色阳性球菌,成簇分布,该患者肺部最可能感染的病原菌是?
A.金黄色葡萄球菌
B.卡他莫拉菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧菌
E.肺炎链球菌
【正确答案】A
【答案解析】
A选项——该患者为56岁男性,慢性阻塞性肺疾病10年,发热,咳嗽伴呼吸困难3天,胸部X线示右上肺大片状影,其内可见多个透亮区,提示为金黄色葡萄球菌肺炎,且金黄色葡萄球菌为革兰染色阳性球菌成簇分布,故选A。
B选项——卡他莫拉菌为革兰染色阴性菌,故不选。
C选项——溶血性链球菌常引起扁桃体、咽部感染,呈链状分布,故不选。
D选项——厌氧菌感染的肺部多形成脓胸,故不选。
E选项——肺炎链球菌肺炎X线可见支气管充气征,故不选。
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