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模拟试题:女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩4%,予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。
本题知识点:气胸,
1)该患者最可能的诊断是
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.交通性气胸
D.血胸
E.脓气胸
【正确答案】C
【答案解析】交通性气胸是开放性气胸的一种,患者胸片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓气胸。患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。经插管引流后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。
本题知识点:气胸
正确率:46.95%
考生答题分布:
2)进一步考虑的治疗是
A.继续水封瓶引流
B.加用负压吸引装置
C.胸腔镜下手术
D.剖胸探查
E.胸膜固定术
【正确答案】B
【答案解析】本题目较难,该患者水封瓶液面仍随呼吸波动,考虑主要是由于压力不足导致,这种情况下加用负压吸引为好。
本题知识点:气胸
正确率:43.41%
考生答题分布:
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