关于“抗感染免疫的机制——临床执业医师考试练习题及考点精讲”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试练习题及相关考点,供大家参考学习:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是
A.完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线
C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】应该是抗体依附在病原菌表面时,结合补体,巨噬细胞容易将其吞噬,才能杀灭细菌。
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1.抗细菌固有免疫应答主要依赖补体、肥大细胞、单核-巨噬细胞、中性粒细胞等。
2.抗细菌适应性免疫应答Th2应答对清除胞外菌感染很关键:1.诱导抗体中和细菌和毒素;2.促进吞噬杀菌。
3.抗寄生虫抵抗Th2、IgE、嗜酸性粒细胞、补体经典途径损伤寄生虫。
4.针对细胞内病原体的效应机制
5.胞内感染病原体主要包括病毒、胞内感染性细菌和疟原虫等。
6.抗病毒免疫:①抗病毒固有免疫IFNα/β、NK细胞。②抗病毒适应性免疫①病毒特异性CTL是清除病毒的关键;②Th1作用;③病毒特异性B细胞和抗体。
【进阶攻略】
了解抗感染免疫的机制。
【易错易混辨析】
抗细菌适应性免疫应答:组织局部DC吞噬细菌后迁移至引流淋巴结激活Th2,淋巴结FDC捕获抗原并在Th辅助下激活B细胞并分泌特异性抗体。抗体随体液循环至全身,可中和游离的细菌及其毒素。而分泌型SIgA可阻断细菌的黏膜黏附。Th2应答对清除胞外菌感染很关键:①诱导抗体中和细菌和毒素;②促进吞噬杀菌。
抗病毒适应性免疫:组织局部的DC、巨噬细胞摄取(或被感染)病毒抗原后,迁移至引流淋巴结;同时加工、处理病毒抗原并将之提呈给CD4+Th细胞和CD8+T细胞,启动适应性免疫应答。①所产生的病毒特异性CTL是清除病毒的主力,可杀伤大部分藏匿病毒的靶细胞;②Th1细胞所分泌的细胞因子(IFNγ、IL-2)对于有效诱导CTL必不可少;③病毒特异性B细胞的激活和IgG抗体的分泌约在1周以后,具有中和血液和体液游离病毒、通过调理吞噬和ADCC作用清除病毒的功能。
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