参考答案
（121～123题）
121.【答案】A
【答案解析】抗甲状腺药物的硫脲类不良反应主要有：①过敏反应，如皮肤瘙痒、药疹，少数伴有发热；②消化道反应，有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等；③粒细胞缺乏症，应定期检查血象，注意与甲亢本身引起的白细胞数偏低相区别；④甲状腺肿及甲状腺功能减退。孕妇慎用或不用，哺乳妇女禁用。
抗甲状腺药物可导致白细胞生成减少。
122.【答案】B
【答案解析】中性粒细胞减少程度可分为轻度≥1.0×109/L，中度（0.5～1.0）×109/L和重度＜0.5×109/L。
123.【答案】C
【答案解析】粒细胞缺乏症者应急诊收入院治疗，采取无菌隔离措施，防止交叉感染，在致病菌尚未明确之前，可经验用药覆盖革兰阴性菌和革兰阳性菌广谱抗菌药，待病原体结果出来再调整。
（124～126题）
124.【答案】E
【答案解析】老年女性，绝经患者，主诉腰痛，ABCD均可以引起腰部疼痛，故选E。
125.【答案】D
【答案解析】类风湿因子测定特异性并不是很强，见于很多疾病对于本例腰痛病人查询病因时，其诊断意义不大，故选D。
126.【答案】A
【答案解析】糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎症等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位两次注射间隔时间至少在3个月以上。
（127～129题）
127.【答案】C
【答案解析】急性应激障碍一般在直接的精神刺激后立即出现相应临床表现，本题患者在获悉成绩不理想时短时间内就出现了相应表现；另外，急性应激障碍表现为精神运动性兴奋或抑制，本题中表现为抑制状态：目光呆滞、表情茫然、情感迟钝、少语少动，达到了木僵的状态。故本题选C。
128.【答案】A
【答案解析】急性应激障碍具有：临床症状出现快，缓解也快的特点，一般在24～48小时后症状就会减轻。
129.【答案】C
【答案解析】苯丙胺类药物属于违禁药物，具有强烈的中枢神经兴奋作用和欣快感，并不适用于急性应激障碍。
（130～131题）
130.【答案】E
【答案解析】患者邪教成员，在这类病人带有宗教身份者，多有持续性妄想的表现，如具有某种超能力，控制天气，与神仙说话，与另一个世界的人说话等表现，属于精神分裂症的表现。
131.【答案】C
【答案解析】对于精神分裂的患者药物维持治疗至少是1年，如为首次发作，且在一年的维持治疗期间无阳性症状及复发现象，可以行停药观察。
四、B型题
（132～133题）
132.【答案】D
133.【答案】B
【答案解析】原发性肺结核的常见播散方式是血行播散和淋巴道播散。继发性肺结核的常见播散方式是支气管播散。
（134～135题）
134.【答案】C
【答案解析】刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，考虑为支气管肺癌。支气管肺癌咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或咳少量黏液痰。由于癌肿组织的血管丰富，局部组织坏死常引起咯血，多为痰中带血或间断血痰。肿瘤压迫大气道可出现呼吸困难，气急，支气管解痉药效果不好。
135.【答案】D
【答案解析】肺炎支原体肺炎秋冬季节发病较多，以儿童及青年人居多，婴儿间质性肺炎亦应考虑本病的可能。潜伏期约2～3周，通常起病较缓慢。症状主要为乏力，咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎等。体格检查可见咽部充血。X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。
