肺炎链球菌肺炎：男，22岁，学生。受凉后畏寒，高热3天...医学教育网为广大2022年临床执业医师考生设置了在线模考系统一套卷，四个单元共计600道题，下面是临床执业医师第二单元模考题，大家可在线查看。点击立即参与测评>>
第二单元：2022年临床执业医师在线模考第二单元模考试题（150道）
63、男，22岁，学生。受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是
A、液体复苏
B、胸腹部CT检查
C、机械通气治疗
D、静脉注射碳酸氢钠
E、急诊腹部B超检查
正确答案：A
答案解析：青壮年男性+受凉后+高热咳嗽+支气管呼吸音提示大叶性肺炎。严重的大叶性肺炎可以合并休克。该患者目前血压低，肢端湿冷，提示已经出现休克。应立即做液体复苏。
关联考点：肺炎链球菌肺炎
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