临床执业医师

考试动态

栏目首页报名时间报名入口现场审核报名条件准考证考试时间成绩查询分数线证书管理

复习指导

考试大纲辅导精华考试经验答疑周刊模拟题库

首页 > 临床执业医师 > 模拟题库 > 正文

2022年临床执业医师考试模考大赛第三单元A2型题61-70题

医学教育网2022-07-08

大号

——●●●聚焦热点●●●——

查分预约>

有奖猜分>

考后关注>

关于“2022年临床执业医师考试模考大赛第三单元A2型题61-70题”，全国2022年临床执业医师模考大赛已开启（查看详情>>），医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

第一单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第一单元150题大汇总

第二单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第二单元150题大汇总

模考大赛第三单元模考题

61.女，60岁。上腹胀痛伴恶心，呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T 38.3℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC 13.0×10⁹/L，N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是
A.重症急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻
C.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
D.消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
62.男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是
A.胃液分析
B.胃镜
C.食管24小时pH监测
D.腹部X线片
E.腹部CT
63.男，45岁。上腹痛4年，多为餐后约1小时出现疼痛，可自行缓解。内科规范治疗1年，症状仍反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡，行手术治疗。术后发生了倾倒综合征，考虑患者最可能的术式是
A.胃大部切除毕I式吻合术
B.选择性迷走神经切断术加引流术
C.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
D.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术
E.高选择性迷走神经切断术加引流术
64.男，30岁。因胃溃疡行胃大部切除术后1周，已进流质饮食，无发热。大便时感腹部伤口处剧痛，并有较多血性液体自腹部切口中部溢出。最可能的诊断是
A.腹部切口疝
B.腹部切口裂开
C.腹部切口感染
D.胃肠吻合口漏
E.腹腔内感染
65.女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体：T 37.2℃，P 80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音，无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是
A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术
B.急诊行胃大部切除术
C.胃肠减压，温盐水洗胃
D.促进胃肠动力药物治疗
E.肠外营养支持
66.女性，53岁，昨日大量呕血，给予血管加压素后出血情况暂时稳定，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。皮肤巩膜未见黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。无明显肌紧张和反跳痛。为防止再出血，首要措施为
A.血管加压素持续静滴
B.气囊压迫止血
C.内镜治疗
D.外科手术
E.介入治疗
67.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10¹²/L，血小板60×10⁹/L，下列选项中最有效的紧急药物止血措施是
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
68.男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时，曾有胆结石史。体检：R 24次/分，T 38.9℃，BP 90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
69.女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L，BP 80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为
A.急性肾衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
70.男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛1小时，伴呕吐、尿黄，发病前饮白酒约300ml，并进食很多油腻食物，查体：右上腹有压痛及反跳痛，最有诊断价值的检查是
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.胃镜
D.血淀粉酶
E.腹部X线平片
【医学教育网原创，转载请注明出处！违者必究！】