临床执业医师

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其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是?

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2023年临床执业医师考试有一定难度,但基础扎实,多思考、总结、结合实际生活进行学习,也能学好!今天主要为大家整理了正确率仅有26.7%测试题,让你在平时复习的同时,更好地吸收和巩固相关知识点。持之以恒,让你每天都有进步!

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4.男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体:血压180/80mmHg,心率45/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

C.完全性房室传导阻滞

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

【正确答案】C

【答案解析】三度(完全性)房室传导阻滞如果心率过慢可因大脑供血不足而发生晕厥、抽搐等症状。心电图特征为:①心房与心室活动各自独立、互不相关;②心房率快于心室率;③心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。如位于希氏束及其近邻,心室率为4060/分,QRS波群正常,心律亦较稳定;如位于室内传导系统的远端,心室率可低至40/分以下,QRS波群增宽,心室律亦常不稳定。故选C

正确率26.7%

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