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2020年临床执业助理医师儿科学“先天性巨结肠的临床表现”消化系统疾病考点

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先天性巨结肠

又称:“先天性无神经节细胞症”或“赫什朋病”。

——是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。

先天性巨结肠的临床表现

1.

查体:见肠型及蠕动波,肠鸣音增强。

2.

呕吐物含少量胆汁,严重者可见粪样液。

3.直肠指诊:壶腹部空虚,拔指后可排出恶臭气体及大便。

4.并发症:①小肠结肠炎:高热+血便,最常见,病死率极高。②肠穿孔;③继发感染。

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