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【心血管系统疾病】ST段抬高型心肌梗死的临床表现
1.症状：
（1）疼痛部位：胸骨后或心前区持续、剧烈压榨样闷痛。
（2）诱因：有时可有寒冷刺激、情绪变化、饱食、吸烟等诱因。
（3）持续时间：症状持续30分钟以上，可达数小时，含服硝酸甘油不能缓解。
（4）伴随症状：可有出汗、恶心、呕吐等伴随症状，部分患者有濒死感。合并应激性溃疡时可出现呕血、黑便等症状。合并心律失常、心功能不全时有相应症状。
2.体征：
可有面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓等表现。
交感神经兴奋——心率加快、血压升高。
下壁心肌梗死——心动过缓。
右心室梗死——颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性。
心脏听诊——心音低钝，部分患者可闻及S4。
累及乳头肌——二尖瓣区收缩期吹风样杂音。
心力衰竭——奔马律、双肺可闻及细湿啰音。
合并心源性休克——神志淡漠、四肢厥冷、皮肤发花、尿量减少等循环衰竭表现。
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