关于“2020年临床助理医师第二单元考试测评试题及答案解析（五）”的内容，相信很多考生近期都在，医学教育网编辑为大家整理如下：
2020年临床助理医师第二单元复习测评试题及答案解析（一）
【基础测评】临床助理医师第二单元考试练习题及答案解析（二）
2020年临床助理医师第二单元考试测评试题及答案解析（三）
【测评试题】2020年临床助理医师第二单元模拟试题（四）
10、男性，54岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超提示膀胱内新生物。
<122>、对诊断最重要的辅助检查是
A、尿脱落细胞
B、尿常规
C、膀胱镜+活检
D、IVP
E、CT
【正确答案】C
【答案解析】患者间歇性无痛血尿，辅以B超显示，所以首先考虑为膀胱病变，所以选C。
<123>、病检提示T1期，目前最常采用的治疗措施是
A、膀胱灌注化疗
B、经尿道电切
C、开放手术
D、全身化疗
E、放疗
【正确答案】B
【答案解析】Ta、T1期肿瘤目前以尿道膀胱肿瘤电切术为主要治疗方法，如果无电切设备可作膀胱开放手术。
11、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（++），红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。
<124>、最可能的诊断是
A、急性链球菌感染后肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小管坏死
D、系统性红斑狼疮
E、过敏性紫癜
【正确答案】A
【答案解析】急性链球菌感染后肾炎是于链球菌感染后2～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常者。
<125>、对患者的治疗，下列不正确的是
A、抗生素
B、消肿
C、低盐饮食
D、控制血压
E、补充白蛋白
【正确答案】E
【答案解析】急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗（治疗感染灶，利尿、消肿、降压，低盐饮食）为主。
12、患者，46岁，女性，2小时骑车时不慎摔倒，伤后右侧髋部明显疼痛，右下肢不能活动，入院后查体：右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
<126>、初步考虑
A、骨盆骨折
B、髋关节脱位
C、股骨头骨折
D、坐骨神经损伤
E、股神经损伤
【正确答案】B
【答案解析】本题给出了典型的髋关节的后脱位特征，即髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，初步诊断应该不难。
<127>、经进一步CT检查，提示：股骨头脱位，合并髋臼底部骨折，考虑其分型为
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
【正确答案】D
【答案解析】临床上多采用Epstein分类法，将髋关节脱位共分为五型：
Ⅰ型单纯脱位或只有髋臼后壁小骨折片。
Ⅱ型股骨头脱位，合并髋臼后壁一大块骨折。
Ⅲ型股骨头脱位，合并髋臼后壁粉碎骨折，有或无一个主要骨折块。
Ⅳ型股骨头脱位，合并髋臼后壁和髋臼底部骨折。
Ⅴ型股骨头脱位，合并股骨头骨折。
<128>、该患者若需要治疗，早期治疗应首先考虑
A、Allis法复位
B、钉子鞋固定
C、手法复位后石膏外固定
D、手法复位后悬吊固定
E、切开复位后内固定
【正确答案】E
【答案解析】注意这题属于复杂性后脱位病例（合并有关节内骨折），如果是单纯的后脱位首选治疗是Allis手法复位，如果是复杂性的，首选治疗要早期切开内固定，以避免日后产生损伤性骨关节炎的机会。
13、男，36岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年。大便不成形，每日3～4日，体重下降11kg。查体：脉搏90次/分，血压128/90mmHg。皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。心率104次/分，律不齐，心音强弱不等。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
<129>、为明确诊断，首选检查是
A、甲状腺摄131I率
B、血TSH、T3、T4
C、T3抑制试验
D、TRH兴奋试验
E、抗甲状腺抗体
【正确答案】B
【答案解析】患者心悸、怕热、乏力、体重下降、手颤、甲状腺Ⅱ度肿大，应考虑为甲状腺功能亢进，确诊当然首选血清TSH、T3、T4测定，答案为B。
<130>、本例心律不齐最可能是
A、窦性心律不齐
B、阵发性期前收缩
C、心房颤动
D、心房扑动
E、二度房室传导阻滞
【正确答案】C
【答案解析】患者有脉搏短绌（心率>脉率）、心律不齐、心音强弱不等，应诊断为心房颤动，答案为C。
14、男，30岁，身体瘦弱，腹泻3个月，大便每日6～8次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便检查偶见白细胞。患者7年前曾到泰国打工2年。
<131>、为明确诊断，最重要的检查是
A、血清CMVIgM抗体
B、粪便培养
C、纤维结肠镜
D、血清抗HIV
E、血清EBVIgM抗体
【正确答案】D
【答案解析】青年男性，在艾滋病高发区工作，有长期腹泻症状，消瘦，肛门疱疹，艾滋病可能性大。
<132>、可选用下列哪些药品治疗
A、青霉素
B、柳氮磺砒啶
C、英地那韦
D、胸腺肽
E、波尼松
【正确答案】C
【答案解析】其中抗病毒药物目前国际上抗反转录病毒药物有六类，国内的抗反转录病毒药物有四类：
核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）（齐多夫定），非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）（奈韦拉平），蛋白酶抑制剂（PI）（英地那韦），整合酶抑制剂（拉替拉韦）。
15、患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。
<133>、最可能的诊断是
A、多发性骨髓瘤
B、特发性血小板减少性紫癜
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、脾功能亢进
E、再生障碍性贫血
【正确答案】E
【答案解析】该患者全细胞减少，虽然骨髓增生活跃，但非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞）比例增高，巨核细胞、网织红细胞偏低，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血。
<134>、治疗上应首选
A、MP方案化疗
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、雄性激素结合中医中药
E、骨髓移植
【正确答案】D
【答案解析】该病例属慢性再生障碍性贫血，所以首选治疗是雄性激素结合中医中药，肯定不能化疗，其余均不是首选。
四、B
1、A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG
<135>、上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标记物是
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标记物是CA125。
<136>、卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标记物是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标记物是AFP。
2、A.24～26周
B.28周
C.32周
D.35周
E.38周
<137>、羊水内出现肺表面活性物质的时间是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周时出现于羊水内，但量较少，直至35周时迅速增加。故此题选28周。
<138>、羊水量达到高峰的时间是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】羊水量达到高峰的时间是38周。
3、A．中毒性菌痢
B．轮状病毒性肠炎
C．产毒性大肠杆菌肠炎
D．生理性腹泻
E．金黄色葡萄球菌肠炎
<139>、继发于长期使用广谱抗生素的腹泻为
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）、变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。
<140>、多发生在秋、冬季的腹泻为
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原体，曾被称为"秋季腹泻"。
4、A.感觉倒错
B.感觉异常
C.感觉过度
D.感觉过敏
E.感觉缺失
<141>、轻微的刺激引起强烈的感觉属于
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】感觉过敏指轻微的刺激引起强烈的感觉，例如一个轻微的痛刺激引起较强的痛觉体验。
<142>、把冷觉刺激误认为热觉刺激属于
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】感觉倒错是对刺激的认识倒错，如把冷觉刺激误认为热觉刺激。
<143>、蚁行感属于
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】感觉异常指的是没有外界刺激而自发的感觉，如麻木感、蚁行感等。
5、A.败血症
B.急性感染
C.菌血症
D.非特异性感染
E.特异性感染
<144>、破伤风属于
ABCDE
【正确答案】E
<145>、拔牙术中及术后早期可以出现
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】特异性感染是指那些致病菌、病程演变和纺织方法都有其特殊点的一类感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。
拔牙、扁桃体摘除等手术常有细菌进入血液循环内，但细菌在血液中停留时间短，又不产生全身反应。菌血症就是指少量致病菌侵入血液循环内，迅速即被机体防御系统所清除，不引起短暂而轻微全身反应。
6、A.120/70mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.85/40mmHg以下
<146>、慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】慢性肾小球肾炎应将血压控制在140/90mmHg以下（若尿蛋白大于1g/d，则降至130/80mmHg以下更为理想）。
<147>、慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<1g/d，血压应控制在
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】慢性肾小球肾炎应将血压控制在140/90mmHg以下（若尿蛋白大于1g/d，则降至130/80mmHg以下更为理想）。
<148>、一般情况正常血压应在哪个范围之下
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】一般情况正常血压140/90mmHg以下。
7、A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.急性骨萎缩
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
<149>、好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】急性骨萎缩为骨折晚期并发症之一，即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良。典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。好发于手、足骨折后。
<150>、可造成典型畸形是爪形手和爪形足的是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】缺血性肌挛缩：是骨折最严重并发症之一，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。
以上关于“2020年临床助理医师第二单元考试测评试题及答案解析（五）”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时医学教育网临床助理医师辅导精华栏目！
