关于“2020年临床助理医师考试章节练习题——心肌病”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
A.左室流出道狭窄加重时减轻
B.含服硝酸甘油时减轻
C.左室容积减少时增强
D.增加心肌收缩力时减轻
E.下蹲时增强
『正确答案』C
『答案解析』杂音减弱:心肌收缩力下降或左室容量增加-β阻滞剂,下蹲位、举腿
杂音增强:心肌收缩力增强或左室容量减少-硝酸甘油,Valsalva动作
下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异戊酯
E.普萘洛尔
『正确答案』E
『答案解析』杂音减弱:心肌收缩力下降或左室容量增加-β阻滞剂,下蹲位、举腿
杂音增强:心肌收缩力增强或左室容量减少-硝酸甘油,Valsalva动作
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80 mmHg(17.3/10.7 kPa)。心界大,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3—4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5 cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为
A.肥厚性心肌病梗阻型 B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病 D.风湿性心脏病
E.室间隔缺损
『正确答案』A
『答案解析』根据临床表现和超声心动图所示,考虑为肥厚性心肌病梗阻型。最可能的病因为常染色体显性遗传病。
该病例可能的病因是
A.病毒感染
B.自身免疫障碍
C.营养不良因素
D.常染色体显性遗传病
E.寄生虫感染
『正确答案』D
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