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2020年临床执业助理医师技能“运动系统”疾病病例分析万能公式

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运动系统

骨外科颈骨折=肩部受伤+肩关节活动障碍

肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕

肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘部半屈位+肘后三角关系正常+肘关节痛

桡骨远端骨折=手掌着地受伤史+侧面银叉样+正面枪刺样(Colles骨折)

股骨颈骨折=中老年人髋部外伤+患肢缩短、屈曲、外旋45——60°

股骨干骨折=大腿外伤史+大腿肿胀+成角、缩短、旋转畸形

胫腓骨骨折=小腿外伤史+患肢局部肿胀畸形+骨筋膜室综合征

肩关节前脱位=手掌着地受伤+肩关节活动受限+杜加征(Dugas征)阳性

髋关节后脱位=髋部外伤+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形

颈椎病=中年人+颈肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征阳性等+影像学见颈椎间盘退行病变、椎间隙变窄、生理弯曲消失

颈椎病的分型

1

腰椎间盘突出=腰痛+坐骨神经痛(疼痛向下肢放射)+马尾综合征(大小便障碍、鞍区感觉障碍)+腰部活动受限+直腿抬高试验及加强试验阳性+影像学见腰椎退行病变、椎间隙变窄、生理弯曲消失

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