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【例题·A1型题】
1.关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
A.李凡他试验(+)
B.细胞数>500×106/L
C.蛋白含量>30g/L,胸水/血清蛋白>0.6
D.血清LDH比值>200U/L
E.血LDH/胸水LDH比值>0.6
【答案】C
【解析】渗出液蛋白含量>30g/L,胸水/血清蛋白>0.5。
2.不符合结核性胸腔积液表现的是
A.胸液LDH明显增加
B.胸液总蛋白水平明显下降
C.胸液ADA明显增加
D.血性胸液
E.胸液中单个核细胞比例明显增加
【答案】B
【解析】由于结核性胸水为渗出性胸水,渗出液的蛋白含量较高(>30g/L)。
3.咳铁锈色痰多见于下列哪种疾病
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺吸虫病
C.大叶性肺炎
D.军团菌肺炎
E.慢性支气管炎
【答案】C
【解析】铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性痰,由于红细胞渗出到肺泡,被巨噬细胞吞噬,含铁血黄素沉积后咳出形成的。
大叶性肺炎,又称肺炎球菌肺炎,主要是由肺炎链球菌引起。
4.控制支气管哮喘气道慢性非特异性炎症最有效的药物是
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.孟鲁司特
D.酮替酚
E.H1受体拮抗剂
【答案】A
【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的药物,主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放、增强平滑肌细胞β2受体的反应性。支气管舒张药是缓解哮喘急性发作的首选药物,β2受体激动剂吸入法作为首选。
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