【提问】为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是()
A:固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
B:使患者靠近护士,协助其翻身侧卧
C:清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
D:铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
E:包好床单四边,铺橡胶单和布中单。
【回答】学员928375639,您好!您的问题答复如下:
本题的正确答案:E
卧有病人床更换床单法
①携用物至床旁,向病人解释,了解需要,取得合作。
②酌情关门窗,移开床旁桌、椅,如病情许可,放平床头及床尾支架,便于彻底清扫,调整床的高度以方便操作。
③松开床尾盖被,协助病人翻身侧卧,背向护士。
④松开近侧各层被单,将中单污染面向内卷入病人身下,扫净橡胶单搭于病人身上。再将大单污染面向内卷入身下,扫净床褥。
⑤铺清洁大单,中缝与床中线对齐,将对侧一半塞于病人身下,近侧的大单展平拉紧,按铺床法铺好近侧大单,放平橡胶单,铺好清洁中单,连同橡胶单一起拉紧塞入床垫下。
⑥协助病人移至近侧,转至对侧松开各层被单,撤出污中单,扫净橡胶单,拉出清洁中单一起搭于病人身上,将污大单污染面向内卷至床尾撤出投入污衣袋,扫净床褥,顺序将清洁大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好。
⑦协助病人平卧,铺清洁被套,解开污被套尾端带子,将棉胎从尾端拉出放于清洁被套内,同时撤出污被套,套好清洁被套,叠成被筒,为病人盖好。
⑧一手托起病人头部,另一手迅速取出枕头,取出污枕套,换清洁枕套,放于病人头下。
⑨协助病人取舒适卧位,移回床旁桌、椅,清理用物。
本题患者的注意事项:尿失禁患者会有留置导尿,那么在移动患者时要注意引流管和集尿袋应低于耻骨联合。
由以上的操作可以看出,选项E是错误的。
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★问题所属科目:护理考试---护士执业资格