二十、住院病人信息采集 | 1.住院病人信息采集与医院统计 | (1)住院病人信息采集的意义 (2)病人信息采集与医院统计的关系 | 掌握 |
2.住院病人信息采集常用表格 | (1)住院证 (2)住院病人登记表 (3)住院病人须知 (4)住院病案首页 | 熟练掌握 |
3.住院病人信息采集流程、内容 | (1)住院病人信息采集流程 (2)国家标准病案首页各项正确填写及相关规定 | 熟练掌握 |
4.住院病人信息采集质控 | (1)病人信息的质量要求 (2)信息采集工作的质量控制标准 | 熟练掌握 |
二十一、疾病与手术分类 | 1.国际疾病分类基本概念 | (1)疾病命名 (2)疾病分类 (3)疾病分类轴心 (4)国际疾病分类家族 (5)特殊组合章 | 熟练掌握 |
2.国际疾病分类的发展与应用状况 | (1)国际疾病分类发展简史 (2)疾病分类的目的与作用 (3)分类系统的评价医学教|育网搜集整理 | 熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
3.ICD-10中的 专用术语、符号与省略语 | (1)常用术语医学教|育网搜集整理 (2)符号与略语 | 熟练掌握 |
4.编码操作方法 | (1)主导词的选择 (2)编码查找方法 | 熟练掌握 |
5.内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 | (1)ICD-10各章的编码分类规则 (2)ICD-10各章的分类要点 | 熟练掌握 掌握 |
6.病案首页的填写与疾病、手术编码 | (1)主要诊断的选择方法 (2)疾病诊断的构成 (3)疾病诊断的填写顺序 | 熟练掌握 |
7.手术操作分类概述 | (1)手术操作分类的定义 (2)手术操作分类的发展史 (3)ICD-9-CM3与ICPM的比较 | 熟练掌握 |
| 8.手术编码操作 | (1)主导词的选择医学教|育网搜集整理 (2)手术编码的查找与核对 (3)手术操作术语成份对编码的影响 | 熟练掌握 |
9.手术操作分类各章的注释 | (1)各章的编码规则 (2)各章的编码要点 | 熟练掌握 |
10.主要手术操作的选择 | (1)主要手术操作的定义 (2)主要手术操作的选择方法 | 熟练掌握 |