医学教育网整理“肿瘤的诊断考点总结！外科主治考生掌握！”，正在复习的外科主治医师考生，速度记忆！
诊断方法：
结合病史与体检及各种检查的综合判定是当前早期诊断的有效方法。
（一）病史——年龄
①儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病；
②青少年肿瘤多为肉瘤；
③癌多发生于中年以上，但青年人癌症往往发展迅速。
（一）病史——病程
良性者病程较长，恶性者较短。但良性伴出血或感染时可突然增大，伴恶变时可迅速增大。
老年：发展相对缓慢。
儿童：发展迅速，如神经/肾/肝母细胞瘤。
低度恶性肿瘤发展较慢：如基底细胞癌，甲状腺乳头状癌等。
（一）病史——个人史和过去史
（二）体格检查
（三）影像学检查
（1）X线检查
1）透视与平片：
肺肿瘤、骨肿瘤：可见特定的阴影。
2）造影检查
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方法
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意义
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应用对比剂（钡剂灌肠）
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看是否充盈缺损、组织破坏、有无狭窄等，分析肿瘤的位置、性质与癌变范围
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器官造影（静脉下注入碘剂）
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可观察肾盂、输尿管、胆囊、胆管、胰管的形态
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血管造影
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可显示患瘤器官或肿瘤的血管图像以帮助诊断
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空气造影
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对脑室、纵隔、腹膜后、腹腔等肿瘤，以空气对比
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3）特殊X线显影术
硒静电X线（干板摄影）和钼靶X线球管的摄影。
应用于：软组织及乳腺组织。
（2）电子计算机断层扫描（CT）
适用于：颅内肿瘤、实质性脏器肿瘤、实质性肿块及淋巴结。
（3）超声显像
主要用于各种实质性脏器，可引导穿刺活检。
（4）放射性核素显像（ECT）
适用情况：骨肿瘤诊断阳性率较高，胃肠道阳性率低。
正电子发射型计算机断层（PET）
CT-PET具有定位、定性诊断结合的功能。
（5）磁共振成像（MRI）
最适用的情况：神经系统＋软组织。
（五）内镜检查：空腔脏器。
（六）病理形态学检查
是目前确定肿瘤的最直接、最可靠的依据，包括体液自然脱落细胞；黏膜细胞；细针穿刺涂片或超声波导向穿刺涂片。
（七）恶性肿瘤的分期（TNM）
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