代表您好：您提出的《关于提高国家村卫生室标准化建设标准的建议》收悉，现答复如下：

一、关于农村医疗卫生服务体系

截至2019年底，全国有县级医院1.5万个，乡镇卫生院3.6万个，村卫生室61.6万个，基本实现每个县都有综合医院和中医院，每个乡镇有一所乡镇卫生院，每个行政村有一所卫生室。农村卫生队伍不断壮大，乡镇卫生院144.5万人，村卫生室144.6万人。其中，乡镇卫生院执业（助理）医师50.3万人，村卫生室执业（助理）医师21.4万人，队伍结构持续优化。

二、关于所提建议的答复

（一）关于制定村卫生室建设标准的问题

村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的网底，承担着农村居民常见病、多发病的诊治和公共卫生服务，为保障农民健康发挥着重要作用。2009年，原卫生部办公厅、中医药局办公室、发展改革委办公厅联合印发乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构建设标准，要求村卫生室业务用房不低于60平方米，服务人口多的可适当调整建筑面积。文件要求各地可结合服务人口、服务半径等要素，合理设置村卫生室规模并配备相应的人员和设备。2014年，原国家卫生计生委、财政部等5部门印发《村卫生室管理办法（试行）》，要求各地采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室房屋建设、设备购置和正常运转。

（二）关于基层医疗卫生机构基础设施建设

深化医改以来，我委积极争取中央财政投入近600亿元，支持4万多个基层医疗卫生机构建设，并专项安排21.6亿元为部分村卫生室配备健康一体机。“十二五”以来，国家发展改革委安排中央投资超过1830亿元支持卫生事业发展，其中直接用于县级及以下的近1500亿元，支持10余万个村卫生室的项目建设。

2016年8月，国务院印发《关于推进中央与地方财政事权和支出责任划分改革的指导意见》(国发〔2016〕49号)，合理划分中央和地方事权。2016年11月，国家发展改革委印发《全面健康保障工程建设规划的通知》(发改社会〔2016〕2439号)，明确提出“2017年起，不再安排中央预算内投资支持乡镇卫生院和村卫生室建设项目，相关建设项目资金由地方政府负责筹集”。

三、下一步工作目标和规划

针对新冠肺炎疫情防控中暴露出的基层医疗卫生机构能力不足、设备不够等问题，下一步，我委将积极协调有关部门，强化财政投入，支持包括村卫生室在内的基层医疗卫生机构基础建设、设施配备和人员培训，尤其向贫困地区、革命老区、偏远地区倾斜，持续提升基层医疗卫生服务能力。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2020年7月24日

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