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2022年中西医执业医师实践技能考试【第一站-病例分析】练习题:原发性高血压

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中西医执业医师实践技能第一站

(1)考试内容:病(例)案分析。

(2)考试方法:纸笔考试

病例分析(20分)

蔡某,女,75岁,退休工人,2019年3月16日初诊。

患者2年来经常头晕头痛,血压高达170/105mmHg,偶尔服降压药,现症:头晕头痛,头重如裹,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重。

查体:T:36.8℃,P:80次/分,BP165/100mmHg,神清,两肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,舌胖苔腻,脉濡滑。

辅助检查:心电图:左室高电压。

答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辩证论治。

(本题满分20.00分)

参考答题要点:

中医疾病诊断:眩晕

中医证候诊断:痰湿内盛证

西医诊断:高血压病2级中危

西医的诊断依据:

1.老年,女性。

2.高血压病史2年,未规律服药。

3.现症:头晕耳鸣。查体:BP:165/100mmHg。

4.辅助检查:心电图:左室高电压

中医治法:祛痰降浊

方剂名称:半夏白术天麻汤加减

药物组成:

半夏10g 白术10g 天麻10g 橘红10g 茯苓10g 炙甘草10g 生姜2片大枣3枚

3剂,水煎服,日1剂,早晚分服。

西医治疗措施:

1.改善生活行为:减轻体重,戒烟戒酒,清淡饮食,适度运动等

2.降压药物的应用,利尿剂,钙通道阻滞剂,要规律服药。

3.防止并发症。

【该题针对“原发性高血压”知识点进行考核】

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