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电解质平衡紊乱

1）代谢性酸中毒的主要临床表现

轻度酸中毒的症状不明显，常被原发病所掩盖。较重酸中毒表现为呼吸深而有力，唇呈樱桃红色，精神萎靡，嗜睡，恶心，频繁呕吐，心率增快，烦躁不安，甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。严重酸中毒，血浆pH值＜7.20时，心肌收缩无力，心率转慢，心输出量减少，周围血管阻力下降，致低血压、心力衰竭和室颤。半岁以内小婴儿呼吸代偿功能差，酸中毒时其呼吸改变可不典型，往往仅有精神萎靡、面色苍白等。（考点）。

2）低钾血症：主要临床表现为精神不振、无力、腹胀、心律不齐等。

3）低钙和低镁血症。惊厥，手足抽搐等。

下列哪项是较重度小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一

A.呼吸浅快

B.心率不变

C.厌食，恶心，呕吐

D.血压升高

E.呼吸浅慢

『正确答案』C

『答案解析』此题可采用排除法作出。

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