痴呆是2019年中医执业医师考试《中医内科学》涉及的知识点,为帮助大家更好地掌握该考点,医学教育网小编为您整理解答“【痴呆】2019年中医执业医师中医内科学考试基础讲义”问题如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。
2.痴呆的基本病机为髓海不足,神机失用。其病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。
3.痴呆的治疗当以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标,补虚扶正、充髓养脑治其本。
4.痴呆的辨证论治:
髓海不足证—治法:补肾益髓,填精养神;方药:七福饮。
脾肾两虚证—治法:补肾健脾,益气生精;方药:还少丹。
痰浊蒙窍证—治法:豁痰开窍,健脾化浊;方药:涤痰汤。
瘀血内阻证—治法:活血化瘀,开窍醒脑;方药:通窍活血汤。
【进阶攻略】
痴呆与健忘的鉴别:健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,告知不晓为主要表现。其不知前事或问事不知等表现,与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不晓前事,而健忘则晓其事却易忘,且健忘不伴有智能减退、神情呆钝。健忘可以是痴呆的早期临床表现,这时可不予鉴别。由于外伤、药物所致健忘,一般经治疗后可以恢复。
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