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2023年中医执业医师实践技能考试“中医操作-脉诊”的口述要领

2023年中医执业医师实践技能考试第二站“中医操作”共两题,所占分值20分。中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,进入技能备考阶段,医学教育网老师带大家学习提前熟悉“中医操作-脉诊”口述要领:

脉诊

中医操作(一)

脉诊

老师好,我抽到的题目是“脉诊”,现在开始操作:

1.患者采取正坐位或仰卧位,前臂自然平展,与心脏置于同一水平。手腕伸直,手掌向上,手指微微弯曲,在腕关节下面垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展。

2.医生指法

(1)选指

①医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。

②手指指端平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°为宜。

(2)布指

①以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。

②食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定尺。

(3)运指:医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用具体指法有举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。

3.医生平息:医生在诊脉时注意调匀呼吸,即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数,另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。

4.切脉时间:一般每次诊脉每侧不少于1分钟,两侧以3分钟左右为宜。

5.患者的脉象为实脉,举按充实而有力。实脉多见于实证、平人。

考生操作完毕,谢谢老师!

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