中医操作：叙述并演示中医诊脉的正确操作方法。（10分）

参考答题要点：

1.患者体位：嘱患者采取坐位或仰卧位。

2.医生指法

（1）选指

①医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。

②手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角。

（2）布指

①以中指按在掌后高骨内侧动脉处（中指定关）。

②食指按在关前（腕侧）定寸，用无名指按在关后（肘侧）定尺。

（3）运指：运指分举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。〖医学教育网版权所有，转载必究〗

3.医生平息：医生在诊脉时注意调匀呼吸，即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀，清心宁神，可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数，另一方面，平息有利于医生思想集中，可以仔细地辨别脉象。

4.切脉时间：一般每次诊脉每侧不少于1分钟，两侧以3分钟左右为宜。

中医操作：试述大鱼际揉法的操作（10分）

参考答题要点：

大鱼际揉法：沉肩，腕关节放松，呈微屈或水平状。大拇指内收，四指自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。以肘关节为支点，前臂做主动运动，带动腕关节摆动，使大鱼际在治疗部位上做轻缓柔和的上下、左右或轻度环旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动。

[动作要领]

1.所施压力要小。〖医学教育网版权所有，转载必究〗

2.动作要灵活而有节律性。

3.往返移动时应在吸定的基础上进行。

4.而指揉法则腕关节要保持一定紧张度，掌根揉法则腕关节略有背伸，松紧适度。

[注意事项]

揉法应吸定于施术部位，带动皮下组织一起运动，不能在体表上有摩擦运动。操作时向下的压力不可太大。［ 术后处理 ］术后嘱患者卧床休息，受术部位避风寒，观察病情有无变化。