中医执业医师备考开始了,“中医执业医师考点练习题:甲亢、甲减”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用
A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131Ⅰ治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带
『正确答案』A
『答案解析』根据题意属于“3轻之年龄轻”,治疗宜选用抗甲状腺药物。
诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
E.窦性心动过速
『正确答案』C
『答案解析』诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是甲状腺肿大伴震颤和血管杂音。
下列各项中,与Graves病的发病关系最密切的是
A.精神创伤
B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C.胰岛素绝对或相对分泌不足
D.碘摄入过多
E.自身免疫
『正确答案』E
『答案解析』自身免疫与Graves病的发病关系最密切。
女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L,诊断为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择
A.核素131Ⅰ治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗
『正确答案』C
『答案解析』根据题意诊断为甲亢轻度,治疗宜选用抗甲状腺药物治疗。
早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋实验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定
『正确答案』C
『答案解析』早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T3、T4、TSH测定。
造成甲状腺功能减退的最主要的原因是
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.自身免疫性损伤
『正确答案』E
『答案解析』造成甲状腺功能减退的最主要的原因是自身免疫性损伤。
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