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药物治疗

（1）新鲜脱位：初期宜活血祛瘀、消肿止痛，内服舒筋活血汤、活血止痛汤等，外敷活血散、消肿止痛膏。中期肿痛减轻，宜服舒筋活血、强壮筋骨之剂，可内服壮筋养血汤、补肾壮筋汤等，外敷舒筋活络膏。后期体质虚弱者，可内服八珍汤、补中益气汤等；外洗方可选用苏木煎、上肢损伤洗方等，煎水熏洗患处，促进肩关节功能的恢复。

（2）习惯性脱位：应内服补肝肾、壮筋骨汤剂，如补肾壮筋汤、健步虎潜丸等。

（3）合并骨折：按骨折三期辨证用药。

（4）合并神经损伤：应加强祛风通络，加用地龙、僵蚕、全蝎等。

（5）合并血管损伤：应加强活血祛瘀通络，可合用当归四逆汤加减。

(五）预防与调护

年老体弱者易并发肩周炎，故治疗过程中，应注意“动静结合”的治疗原则。

固定时，在腋下和肘部内侧放置纱布棉垫，将胸壁与上臂内侧皮肤隔开，防止因长期接触而发生皮炎、糜烂。

复位固定后即可开始、手指、腕关节的功能锻炼。1周后将固定上臂的绷带去除，并开始练习肩关节屈伸活动。2～3周解除外固定后，逐渐开始主动锻炼肩关节各方向的运动。但应禁止强力被动牵拉患肢，以防损伤软组织及并发骨折等。

在制动期间限制外展、外旋活动，以利于损伤的软组织修复，防止因关节囊修复不良而导致复发性脱位。

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