问题索引：

1.【问题】原发性甲亢和继发性甲亢的区别？

2.【问题】抗结核药物的不良反应。

3.【问题】缺铁性贫血最常见的原因是什么？

具体解答：

1.【问题】原发性甲亢和继发性甲亢的区别？

【解答】原发性甲亢就是指甲状腺本身病理改变引起的甲亢。继发性就是指其他组织病变引起甲状腺功能亢进。TSH在原发性是降低，继发性升高。

再简单点说，原发性就是指那些病因不明的情况，继发性是指后天有原因的情况。

（一）原发性甲亢

最常见。甲状腺呈弥漫性肿大、两侧对称，常伴有突眼征，故又称为“突眼性甲状腺肿”。

原发性甲亢病变在甲状腺，是指甲状腺腺体本身的病变引起的甲状腺激素合成与分泌过多，如Graves病、毒性结节性甲状腺肿、高功能腺瘤，这种甲亢临床最常见。

（二）继发性甲亢

一般较少见，甲状腺肿大呈结节性、两侧不对称，一般无突眼，容易发生心肌损害。

继发性甲亢病变在垂体，又称垂体性甲亢，是指垂体合成与分泌促甲状腺素（TSH）过多引起的甲亢，如垂体TSH瘤、TSH细胞增生，单纯垂体性甲亢少见，往往伴有其他激素增多或减少的症状。

2.【问题】抗结核药物的不良反应。

【解答】

3.【问题】缺铁性贫血最常见的原因是什么？

【解答】成人缺铁性贫血最常见原因是慢性失血。见于各种失血，如慢性胃肠道失血、食管裂孔疝、食管和胃底静脉曲张破裂、胃十二指肠溃疡、消化道息肉、肿瘤、寄生虫感染和痔疮等；咯血和肺泡出血，医学教育网搜集整理如肺含铁血黄素沉着症、肺出血肾炎综合征、肺结核、支气管扩张和肺癌等；月经过多、血红蛋白尿等。

铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。

 医学教育网主管护师《答疑周刊》2024年第27期

【医学教育网原创·转载请注明出处】