内科主治医师考试

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内科主治医师考试-消化性溃疡的临床表现

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典型的消化性溃疡腹痛有如下临床特点:

①慢性过程,病史可达数年至数十年;

②周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发;

③发作时上腹痛呈节律性,表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解,腹痛性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,可偏右或偏左。一般为轻至中度持续性痛。腹痛多在进食或服用抗酸药后缓解。

体征溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛,缓解期无明显体征。

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