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2022年内科主治医师考点:低钠血症的病因和表现

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(一)病因

1.高渗性低钠血症 见于糖尿病

2.等渗性低钠血症 又称假性低钠血症,见于高脂血症、高蛋白血症。

3.低渗性低钠血症

(1)高血容量性:又称稀释性低钠血症,见于心衰、肝硬化、肾性水肿。

(2)低血容量性:即低渗性失水。

(3)等血容量性:见于抗利尿激素分泌不当综合征。

4.特发性低钠血症 又称消耗性低钠血症,见于恶性肿瘤、营养不良、年老体弱以及严重慢性疾病晚期。

(二)临床表现

1.神经系统 淡漠、谵妄、神志障碍、癫痫样发作。

2.消化系统 恶心、呕吐、食欲缺乏。

3.循环系统 低血容量性低钠血症早期易发生循环衰竭。

4.泌尿系统尿少。

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