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地方性斑疹伤寒的检查与治疗

地方性斑疹伤寒如何检查?如何治疗?为了帮助内科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

一、地方性斑疹伤寒的检查

1.血清学检查

(1)外-斐反应中OX19呈阳性反应  患者血清可与变形杆菌OX19株发生凝集反应,敏感度较高,但特异性差,不可用以与流行性斑疹伤寒相区别。

(2)抗体检测  采用莫氏立克次体抗原,以间接免疫荧光试验,补体结合试验等检测其抗体,具有较高敏感性和特异性。

2.病原体分离

将患者早期血液接种雄性豚鼠腹腔,豚鼠除发热外,阴囊高度水肿,睾丸明显肿胀,鞘膜渗出液检查可见肿胀细胞的胞浆内有大量立克次体。发热期血标本中分离出莫氏立克次体,或聚合酶链反应检测莫氏立克次体特异性脱氧核糖核酸(DNA)。

二、地方性斑疹伤寒的治疗

1.按传染病一般护理常规护理。

2.注意补充水分、电解质与维生素等。

3.高热以物理降温为主,必要时可给小剂量解热镇痛药。毒血症症状严重者可给予肾上腺皮质激素,有低血容量倾向或休克时按感染性休克处理。

4.多西环素、米诺环素和氯霉素对本病有效。

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