距离2020年内科主治医师考试还有两个月，大家都复习得如何呢？医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料，希望能为大家提供些帮助。

慢性组塞性肺疾病的治疗都有哪些手段？

【解答】

（一）稳定期治疗

1.教育和劝导患者戒烟；脱离污染环境。

2.支气管扩张剂 是现有控制症状的主要措施，β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类药。

3.糖皮质激素

4.祛痰药

5.长期家庭氧疗（LTOT）  指征为：①PaO2＜55mmHg或SaO2＜88%，有或没有高碳酸血症。②PaO2 55～60mmHg，或Sa02＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）。一般鼻导管吸氧，氧流量为1.0～2.0L/min，时间10～15h/d。目的是使患者在静息状态下，达到Pa02＞60mmHg和（或）使SaO2升至90%以上。

（二）急性加重期治疗

1.确定急性加重期的原因及病情严重程度决定门诊或住院治疗。

2.支气管扩张剂

3.低流量吸氧 吸入氧浓度为28%～30%。

4.抗生素 呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、脓性痰时，根据所在地常见病原菌类型及药 物敏感情况选用抗生素治疗。

5.糖皮质激素 口服泼尼松龙30～40mg/d，或静脉给予甲泼尼龙40～80mg，每日一次。连续5～7天。

6.祛痰剂 溴己新、盐酸氨溴索。

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