距离2020年内科主治医师考试还有两个月,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制。
慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制是什么?
【解答】
(一)病因
尚不完全清楚,可能是吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素等多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。
(二)发病机制
1.炎症机制 : 气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均参与慢阻肺的发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节。
2.氧化应激机制 : 许多研究表明慢阻肺患者的氧化应激增加。氧化物可直接作用并破坏许多生化大分子,导致细胞功能障碍或细胞死亡,还可以破坏细胞外基质;引起蛋白酶-抗蛋白酶失衡;促进炎症反应。
3.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制 : 蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,产生肺气肿。
4.其他机制 : 如自主神经功能失调、营养不良、气温变化等都有可能参与慢阻肺的发生、发展。
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