高渗性非酮性昏迷，也称为高渗性高血糖状态（HHS），是一种严重的糖尿病急性并发症。其主要特点是血浆渗透压显著升高，但没有明显的酮症酸中毒。这种状况通常发生在2型糖尿病患者中，但也可能出现在1型糖尿病患者身上。
典型的临床表现包括：
1.严重脱水：由于大量尿糖导致的多尿和渗透性利尿，患者会出现口渴、皮肤干燥、眼球凹陷等脱水症状。
2.高血糖：血糖水平通常非常高，可达到30-60mmol/L（540-1080mg/dL）或更高。
3.神经系统表现：随着病情进展，患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这是因为高渗状态对脑细胞造成损害所致。
4.尿量减少：尽管早期可能有多尿现象，但随着脱水加重，肾功能受损，尿量会逐渐减少。
5.电解质紊乱：尤其是钠离子浓度异常升高（高钠血症）。
6.血液浓缩：红细胞比容增高。
需要注意的是，并非所有患者都会出现酮体生成增加的情况，这也是与糖尿病酮症酸中毒区别之处。因此，在临床诊断时需要综合考虑患者的病史、实验室检查结果以及上述典型症状来确定是否为高渗性非酮性昏迷。
