瓣膜狭窄和瓣膜反流是心脏瓣膜疾病中常见的两种情况,它们分别指的是瓣膜开口受限和瓣膜关闭不全的问题。
1.瓣膜狭窄是指心脏的某个瓣膜不能完全打开,导致血液流动受阻。这种情况通常是因为瓣膜结构变硬或粘连,减少了瓣膜的开放面积。这会增加心脏泵血时的压力,长期下去可能会对心肌造成损害,影响心脏的功能。例如,主动脉瓣狭窄会导致左心室在收缩期需要更大的力量来将血液射入主动脉,从而加重了左心室的工作负荷。
2.瓣膜反流(也称为瓣膜关闭不全或瓣膜返流)是指当心脏的某个瓣膜应该闭合时不能完全闭合,导致部分血液逆向流动。这意味着在心脏泵血的过程中,有部分本应向前流动的血液会倒流回原来的腔室。这种情况可能会减少有效的心输出量,并且长期下去也可能引起心肌肥厚和心脏功能减退。比如二尖瓣反流,在左心室收缩时,除了大部分血液正常流入主动脉外,还有一部分血液会逆流回到左心房。
两者虽然都是瓣膜疾病的表现形式,但它们的病理机制不同,对心脏的影响也不尽相同,因此在临床诊断和治疗上需要采取不同的策略。