结核性脑膜炎主要是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的。这种病菌通常通过呼吸道进入人体，先在肺部形成感染灶，随后可以通过血液传播到身体的其他部位，包括脑膜。当结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统时，就可能引发结核性脑膜炎。这是结核病的一种严重形式，需要及时诊断和治疗以避免严重的后遗症或死亡。
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