原发性肺结核的治疗主要是采用抗结核药物,通常推荐的标准方案是多种药物联合使用,以提高疗效并减少耐药性的发生。常用的抗结核药物包括异烟肼(Isoniazid, INH)、利福平(Rifampicin, RIF)、乙胺丁醇(Ethambutol, EMB)和吡嗪酰胺(Pyrazinamide, PZA)。治疗一般分为两个阶段:强化期和继续期。
1.强化期:这个阶段通常持续2个月,患者需要同时服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。这四个药物的联合使用可以迅速减少体内的结核杆菌数量,并控制病情的发展。
2.继续期:在强化治疗之后,根据患者的实际情况,可能会继续使用异烟肼和利福平进行4-7个月的维持治疗,以彻底清除病原菌,防止复发。对于某些特定情况下的患者(如存在耐药风险或有其他并发症),医生可能还会调整药物种类或延长治疗时间。
在整个治疗过程中,需要定期监测患者的肝功能、视觉等指标,并注意观察是否有不良反应出现。如果在治疗期间发现对一线药物产生耐药性,则需转为二线抗结核药物的治疗方案。因此,在使用任何药物之前,请务必咨询专业医生的意见并严格按照医嘱执行。