专家视点

魏丽惠教授对中国宫颈癌的筛查防治策略探讨

2015-12-15 14:26来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目
2015年12日11-12日举办的山东省第二届宫颈学病变学术研讨会暨山东省宫颈学组年会上北京大学人民医院魏丽惠教授在“中国宫颈癌的筛查防治策略探讨”的讲座中指出,我国宫颈病变防治工作较发达国家还有很大差距,宫颈癌防治重点应在广大农村和不发达地区。结合我国的现状,在今后相当长的一段时期内,我国还需要采用多元化的筛查策略,应探索和选择适合我国国情的筛查方法和策略。魏教授指出,目前仍采用细胞学,阴道镜,病理学三阶梯防治方法。细胞学对高级别病变诊断不足,有一定漏诊率。肉眼筛查(醋白和碘试验)虽已淘汰,在细胞学筛查条件不具备时仍在应用。阴道镜不作为初筛方法。魏教授详细讲解了HPV检测的发展历程,指出2014年美国FDA已批准HPV分型(cobas)作为一线初筛方法,建议从25岁开始筛查。我国药监局网站于11月25日公布的HPV核酸检测及基因分型、试剂技术审查指导原则,只规定了18种HPV检测的开展是有意义和可取的。抗16、18的疫苗接种后可避免超过95%的宫颈癌。HPV筛查已经对细胞学为首选的筛查方法提出挑战。

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