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3 小时搞定技能 57 分!临床执业医师考试精华都在这里了!

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2022技能考试在即!

今天,小编给大家带来病史采集&病例分析的万能答题模版和一/三站评分标准,这部分分值共占 57 分,重要性就不用多说了。希望能帮助大家更好的掌握考试内容,轻松应考。

都是抓分项,一定要看!

2022技能考试项目、分值分布、考试时间

临床

可以看出,病史采集、病例分析、体格检查、基本操作,分值占比 70% 以上。万能模版要烂熟于心,这样才会忙而不乱。

病史采集万能模板

现病史

1.根据主诉:

发病诱因:有无受凉、劳累、误吸等。(1 分) 提示:诱因需要结合主诉,从症状推测出的具体疾病发散。

主要症状特点:发生的时间和规律,加重或缓解的因素。(3 分) 同时考多个症状时,都要提到。

伴随症状:有无恶心、呕吐,咯血、呼吸困难、乏力、关节痛、皮疹等。(3 分)

2.诊疗经过:

是否曾到医院就诊,做过哪些检查。(1 分)

治疗情况,疗效如何。(1 分)

3.一般情况:

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1 分)

相关病史(3 分)

1.有无药物过敏史、手术史。

2.相关病史:个人史、家族史、既往患病史、传染病史、疫区疫水接触史、疫苗接种史等。注意:女性要加婚姻史、月经史、生育史,婴幼儿询问喂养、生长发育情况等,简要病史里提及的既往 病史需要询问相关诊治情况。

条理性、书面分(2 分)

不用书写在卷面上

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病例分析万能模板

(一)初步诊断(万万不能出错)(4 分)

首要诊断:诊断要规范(如 COPD 二级、如高血压 I 级高危组)

次要诊断:把所有能想到的合理诊断都说出来

(二)诊断依据:(可以把题干中的症状体征病史等全部罗列,多写不扣分)

1、病史

2、症状

3、体征

4、辅助检查

注意要有条理,病史写一行,体征写一行。(5 分)

(三)鉴别诊断(4 分)

1、病例公式中鉴别诊断需牢记。

2、如不记得:主要根据题干中各个症状、体征写出可能的疾病:

如:痰中带血,可写肺癌、肺结核;所写的鉴别诊断一定要在题干症状中有体现。

(四)进一步检查(5 分)

1、确诊检查(可写出主要、次要诊断的所有确诊检查);

2、排除检查(根据鉴别诊断所提到的疾病一一写出能够鉴别他们的检查)

3、该病病情发展变化所做检查。

当你想不出检查的时候,不妨套用些万能检查

万能生化检查:血尿常规、肝肾功能、电解质、血气分析;

影像学检查:X 片、 CT、 B 超、 MRI

外科检查:剖腹探查、某器官活检。

循环系统检查:心电图、超声心动图、负荷试验、冠脉造影、放射性核素检查。

(五)治疗原则(4 分)

1、一般治疗:休息、饮食、运动。(这个一般都能得分)

2、病因治疗:治疗病根儿。

3、对症治疗:对伴随症状治疗(如抗感染、抗休克)

4、外科治疗或放化疗、免疫治疗

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基本操作

基本操作是第三站的考核内容。考生根据题卡上的操作要求,在 10 分钟内完成指定的操作。

本站是考官人为因素对考试结果影响较大的一站,需要考生注意仪容仪表,遵循无菌操作和人文关怀,展现良好的医师形象。

操作的时候,考官因为有疲劳感,更喜欢干练利索的考生,所以不要拖拖拉拉,更不要停在那不动。

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